Introductie Tacrolimus (als 1-Water)

Tacrolimus onderdrukt het afweersysteem en remt ontstekingen.

Artsen schrijven het voor bij eczeem. Artsen schrijven het soms voor bij psoriasis en overige huidaandoeningen, zoals lichen sclerosus en lichen planus.

Handelsinformatie

Tacrolimus is sinds 1993 internationaal op de markt. Voor op de huid is het op recept verkrijgbaar onder de merknaam Protopic in een zalf.

Deze tekst gaat alleen over de zalf.

Het is ook verkrijgbaar in capsules en infuus onder de merknamen Adport, Advagraf, Prograft, Tacni en als het merkloze Tacrolimus. Het is als drank verkrijgbaar onder de merknaam Modigraf. Zie hiervoor de tekst Tacrolimus.

Hoe moet ik Tacrolimus (als 1-Water) gebruiken?

Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.

Uw arts heeft u waarschijnlijk instructie gegeven hoe vaak en wanneer u dit medicijn moet aanbrengen. Het is aan te raden deze instructie op te schrijven, zodat u dit later na kunt kijken.

Hoe?

• Vermijd contact met de ogen en slijmvliezen (neus, mond). Komt het per ongeluk toch daar terecht, haal de zalf dan weg en spoel met ruim water.
• Zorg dat de huid droog is voor u de zalf aanbrengt.
• Breng de zalf dun aan, zodat de huid wel vet is, maar er geen laagje overblijft. Als u het te dik smeert, heeft u meer kans op bijwerkingen.
• Was de vinger waarmee u de zalf heeft aangebracht daarna met wat zeep. Ook kunt u voor het aanbrengen plastic handschoenen of een 'vingercondoom' gebruiken. Dit is een hoesje dat u over de vinger aanbrengt. Het is te verkrijgen in uw apotheek.
• Dek de huid NIET af met verband of plasticfolie. Hierdoor kan te veel werkzame stof in het lichaam terechtkomen.

Wanneer?

• Breng de zalf aan op een moment dat u weet dat u het eerstkomende halfuur geen water op de huid komt, anders spoelt u het er weer af.
• Smeer de huidaandoening in wanneer deze verergert of weer opkomt. Meestal begint u met 2 keer per dag gedurende maximaal 3 weken. Daarna smeert u het 1 keer per dag, totdat de verschijnselen zijn verdwenen.
• Als de verschijnselen weg of bijna weg zijn, gaat u over op 2 keer per week smeren. U gebruikt de zalf dan bijvoorbeeld op maandag en donderdag; u smeert op die dagen 1 keer per dag. Ga verder gewoon door met de vette crème of zalf zonder werkzaam bestanddeel, die uw arts meestal ook heeft voorgeschreven. Deze gaat irritatie van de huid tegen, waardoor de ontstoken plekken langer wegblijven. Gebruik echter geen crèmes en lotions vanaf 2 uur vóór tot en met 2 uur na het aanbrengen van tacrolimus-zalf.

Hoe lang?
Merkt u na 2 weken nog geen verbetering? Raadpleeg dan uw arts.

Als u dit medicijn 2 keer per week gebruikt om te voorkomen dat u weer klachten krijgt, kunt u het een jaar gebruiken. Na een jaar zal de arts controleren of verder gebruik nog nodig is.

Op welke bijwerkingen moet ik letten?

Behalve het gewenste effect kan dit medicijn bijwerkingen geven.

De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende.

Regelmatig

• Op de plaats waar u het aanbrengt een branderig gevoel, jeuk en roodheid. Binnen een week na het starten hoort u hier geen last meer van te hebben. Is dit wel het geval? Raadpleeg dan uw arts of apotheker.

Zelden

• Huiduitslag, irritatie, tintelingen of een doof gevoel en een gevoelige huid.
• Warmtegevoel en een blozende huid. Dit kan worden versterkt door het drinken van alcohol. Het alcoholeffect treedt dan ook op andere dan de ingesmeerde huiddelen op.
• Huidinfecties. Dit medicijn kan de verschijnselen van een huidinfectie maskeren. U merkt dus minder snel op dat de huid met een bacterie, schimmel of virus is geïnfecteerd. De verschijnselen van een infectie, zoals jeuk, zwelling en roodheid, treden immers minder op. De infecties kunnen zich daardoor ongemerkt uitbreiden. Gebruik dit medicijn daarom niet op een plek van de huid waarvan u weet of vermoedt dat deze is geïnfecteerd met een schimmel, bacterie of virus, dus bijvoorbeeld niet op of in de buurt van voetschimmel, zweren, gordelroos en een koortslip. Als u ook een medicijn tegen deze infectie gebruikt, kunt u het wel toepassen.

Zeer zelden

• Acne (vettige huid met puistjes), rode verkleuring van wangen, voorhoofd, kin of neus, soms met bultjes en opgezette bloedvaatjes (rosacea).
• Gezwollen lymfeklieren. Raadpleeg in dat geval uw arts.
• In zeldzame gevallen kan huidkanker voorkomen. Meld het aan uw arts als u bijvoorbeeld verandering van een moedervlek opmerkt. Gebruik dit medicijn niet op dergelijke plekken of op plekken waar u eerder huidkanker had.
• Dit medicijn kan de huid gevoeliger maken voor UV-licht (zon, zonnebank, UV-lamp). Blootstelling aan zonlicht, zelfs voor korte perioden, kan huiduitslag, jeuk, roodheid of andere verkleuring van de huid en ernstige verbranding door de zon geven. Blijf met de ingesmeerde huiddelen uit direct zonlicht, met name tussen 10.00 en 15.00 uur, draag beschermende kleding, waaronder hoed en zonnebril, smeer een zonnebrandmiddel op met een hoge beschermingsfactor en ga niet onder de zonnebank. Als u een ernstige reactie op de zon krijgt, ga dan direct naar uw arts.

Raadpleeg uw arts als u veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Heeft Tacrolimus (als 1-Water) wisselwerkingen met andere medicijnen?

Gebruik geen andere crèmes, zalven en lotions vanaf 2 uur vóór tot en met 2 uur na het aanbrengen van tacrolimus-zalf.

Als ik Tacrolimus (als 1-Water) gebruik, mag ik dan...

alcohol drinken?
Sommige mensen krijgen door drinken van alcohol last van blozen of huidirritatie. U kunt het gebruik van alcohol eventueel voorzichtig proberen om te kijken of u hier last van krijgt.

autorijden en alles eten?
Bij dit medicijn zijn hiervoor geen beperkingen.

Wat moet ik doen als ik een dosis vergeten ben?

Gebruikt u dit medicijn 1 tot 4 keer per dag en bent u het een keer vergeten? Gebruik het medicijn zodra u eraan denkt. Is het al tijd voor de volgende toediening? Sla dan de vergeten dosis over.

Gebruikt u dit medicijn 2 keer per week? Gebruik het medicijn zodra u eraan denkt. U kunt de volgende dosis ten minste 2 dagen daarna aanbrengen. Soms moet u daarom uw schema een beetje verschuiven. Voorbeeld:

Als u gewend bent op maandag en donderdag te smeren, en u bent het op maandag vergeten en denkt er pas op woensdag aan: u smeert dan op woensdag en de volgende keer minimaal 2 dagen later, dit is op vrijdag. Vervolgens kunt u weer op maandag en donderdag smeren.

Mocht u de zalf vlak na het aanbrengen per ongeluk afwassen, dan kunt u het wel direct opnieuw aanbrengen.

Kan ik zomaar stoppen met Tacrolimus (als 1-Water)?

U kunt in één keer stoppen met dit medicijn.

Disclaimer

Deze tekst is opgesteld door het Geneesmiddel Informatie Centrum van de KNMP. Deze tekst is gebaseerd op de bijsluiter van het beschreven medicijn en op andere, wetenschappelijke bronnen. De officieel geregistreerde gegevens van dit medicijn bij het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen vindt u op: www.cbg-meb.nl . Hoewel bij het opstellen van de tekst uiterste zorgvuldigheid is betracht, is de KNMP niet aansprakelijk voor eventuele schade die zou kunnen voortvloeien uit enige onjuistheid in deze tekst.